Имплантаты

Имплантат – искусственно изготовленная конструкция, используемая для замены корня утраченного зуба в костной ткани.

Имплантат – это титановая конструкция, своеобразный винт, внутри которого находится «заглушка». Эта часть конструкции вынимается, когда имплантат приживется и вставляется подходящий абатмент. Затем на абатмент насаживают индивидуальную коронку.

Имплантаты нужны для прочной основы искусственного зуба. Чтобы установить имплантаты у пациента не должно быть проблем с деснами и костной тканью.

Чтобы избежать осложнений, необходимо соблюдать гигиену полости рта и регулярно посещать стоматолога. Это поможет и долговременному использованию. Имплантаты служат в среднем от 30 до 70 лет, в зависимости от ухода, качества костной ткани и расположении в ротовой полости.

Виды имплантов:

Внутрикостные;

Поднадкостничные;

Чрезкостные.

Внутрикостные имплантаты, в свою очередь, бывают пластиночные, а также корневидной и комбинированной формы. Имплантаты корневидной формы бывают винтовыми и цилиндрическими.

Винтовые конструкции, безусловно, являются самыми популярными и имеют множество модификаций. Они отличаются формой резьбы, видом покрытия, а также могут быть разборными/неразборными и отличаться по количеству этапов установки (одно- и двухэтапные).

Пластиночные имплантаты используются редко и только в тех случаях, когда челюстная кость является слишком узкой для винтового имплантата.

Существуют также индивидуальные имплантаты самых различных форм, которые применяются в особых случаях.

Почему нельзя откладывать имплантацию?

После удаления или потери зуба происходит убыль костной ткани. И если упустить процесс восстановления ткани, тогда возникнет проблема, разовьется адентия (прим. адентия – дефект зубного ряда, выражающийся в частичном или полном отсутствии зубов, возникший в результате заболевания или травмы; также встречается врожденная адентия. Адентия является не только косметическим дефектом, нарушающим внешний облик лица и красоту улыбки, это состояние может повлечь за собой деформацию лицевого скелета и функциональность височно-нижнечелюстного сустава. Кроме того, из-за неполноценности зубного ряда нарушается процесс жевания, что влечет за собой различные патологии других отделов ЖКТ, а также изменяется дикция и артикуляция.) И имплант будет уже трудно поставить из-за отсутствия объема кости. Костная структура изменяется по высоте, ширине и без наличия костной ткани уже имплант не установить. Поэтому тянуть с имплантацией – нежелательно.

Противопоказания к установке зубных имплантатов

Противопоказания:

• Абсолютные
• Относительные
• Временные

Абсолютные:

• заболевания крови и кроветворных органов. Например, нарушение свертываемости крови делает любую операцию невозможной в силу развития серьезных кровотечений;
• заболевания центральной нервной системы (как врожденные, так и приобретенные). Самым ярким примером являются психические заболевания, при которых пациент может неадекватно воспринять информацию о правилах поведения во время и после лечения;
• злокачественные новообразования различных органов и систем (рак, саркома), так как хирургическое вмешательство может повлиять на рост и метастазирование опухоли;
• иммунопатологические состояния (хирургические вмешательства обязательно требуют некоторого времени активной и довольно напряженной работы иммунной системы для нормального заживления тканей после операции);
• системные заболевания соединительной ткани. Имплантация весьма требовательна к росту и развитию соединительной ткани вокруг имплантата, поэтому такие заболевания как системная красная волчанка, склеродермия, ревматические, ревматоидные и др. заболевания делают процесс установки имплантата невозможным;
• некоторые заболевания слизистой оболочки полости рта: хронический рецидивирующий афтозный стоматит, красная волчанка, пузырчатка, синдром Шегрена и др.;
• возраст до 21 года;
• туберкулез и его осложнения;
• сахарный диабет в некомпенсированной форме;
• состояние после облучения (минимум в течение года).

Относительные:

• отсутствие санации полости рта (наличие кариозных зубов);
• гингивит (воспаление десны инфекционной и неинфекционной природы);
• маргинальный периодонтит (воспаление тканей, окружающих зубы);
• патологические прикусы;
• заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
• выраженная атрофия или дефект костной ткани альвеолярного отростка;
• недостаточное наличие костной ткани или не подходящая структура костной ткани;
• неблагоприятное расстояние до верхнечелюстной и носовой пазух;
• беременность;
• противопоказания к проведению обезболивания. Например, непереносимость анестезии);
• некоторые виды лечения, которые могут повлиять на заживление и сохранность имплантата после протезирования, на окружающие имплантат ткани (например, применение иммунодепрессантов, антикоагулянтов, антидепрессантов, цитостатиков и некоторых других веществ);
• заболевания ЦНС(психические расстройства);
• алкоголизм, наркомания;
• истощение организма (кахексия).

Временные:

• возраст до 21 года;
• беременность и лактация;
• острые общесоматические заболевания;
• перенесенные в последнее полугодие острые сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт, шунтирование и т.д.);
• состояние после облучения (минимум в течение года);
• наркотическая зависимость.

Автор статьи: Татаринова Ксения